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職業性中毒防治知識知多少?

來源:2021/2/4

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  • 摘要
  • 職業中毒多發病,對工人傷害大,發病突然多于慢性,有時也會瞬間死亡。因此,工廠企業應加強有毒化學物質的管理和警告標志的完善。有毒化學物質接觸和生產的企業員工必須嚴格安裝防護措施,預防職業中毒,預防職業病的發生。

      職業中毒多發病,對工人傷害大,發病突然多于慢性,有時也會瞬間死亡。因此,工廠企業應加強有毒化學物質的管理和警告標志的完善。有毒化學物質接觸和生產的企業員工必須嚴格安裝防護措施,預防職業中毒,預防職業病的發生。


      一、職業中毒的主要癥狀是什么?


      1)神經系統:慢性中毒早期常見的神經衰弱綜合征和精神癥狀,多發生功能性變化,脫離毒物接觸后可逐漸恢復。毒物可損傷運動神經、感覺神經或混合神經,造成周圍神經病變,常見于砷、鉛、正己烷等中毒。錳中毒和一氧化碳中毒后經常發生顫抖癥狀,嚴重中毒時發生中毒性腦病和腦水腫。


      2)呼吸系統:一次大量吸毒會突然中毒。長期吸入刺激性氣體可引起鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、氣管炎、支氣管炎等慢性呼吸道炎癥。吸入大量刺激性氣體可引起嚴重的呼吸道病變化學性肺水腫和化學性肺炎。一些毒物會引起哮喘,如二異氰酸甲苯酯。接觸某些刺激性氣體會導致肺纖維化、肺氣腫,導致氣體交換障礙、呼吸功能衰竭。


      3)血液系統:許多毒物損害血液系統,經常表現為貧血、出血、溶血、高鐵血紅蛋白血癥等。鉛中毒引起低血色素性貧血的苯和三硝基甲苯等中毒表現為白細胞和血小板減少,甚至全血細胞減少,再生障礙性貧血,苯引起白血病的砷化氫引起急性溶血,血紅蛋白尿出現。


      4)消化系統:毒品引起的消化系統中毒癥狀多種多樣。由于毒物的作用特征不同,急性胃腸炎、腹絞痛口腔損傷,如牙齦炎、酸蝕癥、氟斑牙等色素沉著,可以看到鉛、銀、釩、汞、塔姆等中毒的四氯化碳、三硝基甲苯等多種毒物,引起急性或慢性肝病。


      5)中毒性腎病:汞、鎘、鈾、鉛、四氯化碳、砷化氫等可能引起腎損害,常見臨床類型有急性腎功能衰竭、腎病綜合征和腎小管綜合征。


      6)其他:生產性毒品也會引起皮膚、眼睛損傷、骨骼病變、煙塵熱等。


      二、常見中毒性呼吸系統疾病的毒品


      1)直接損害的毒品:


      刺激性氣體:例如硝酸、鹽酸、硫酸、鉻酸、氯磺酸等氮化物:一氧化氮、二氧化氮、五氧化氮等氯和其他化合物:氯、二氧化氯、光、二氯化楓、三氯化硅、四氯化硅、四氯化鈦、二氯化砷、三氯化砷、三氯化磷、三氯化硼等硫化合物:二氧化硫、三氧化硫、四氧化硫等;臭氧類別:硫、二氯


      刺激金屬:鎘、汞、錳、鎳、五氧化二釩


      有機溶劑:汽油、煤油、潤滑油、柴油等


      有機農藥:有機磷酸酯、溴甲烷、磷化氫、百草枯等


      其他物質燃燒煙霧等。


      2)間接損害的毒品:


      多見于急性一氧化碳中毒、急性五氯酚鈉中毒等。


      三、常見引起急性中毒心臟病的毒物


      1)窒息性氣體:一氧化碳、硫化氫、氰化物、甲烷、氮、二氧化碳。


      2)農藥:林丹、DDT代森胺氟乙酰胺、氟乙酸鈉內吸磷、甲混磷、蚜蟲清除、DDV、甲胺磷、樸素磷、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷、磷胺、除蟲菊酯類(氰戊酯、溴氰菊酯等)


      3)金屬和非金屬:水銀、砷、砷化氫、鉛、銻、鋇、鈷、塔姆、磷等。


      4)刺激氣體:氨、氯、光、二氧化氮、硫酸二甲酯、氯甲酸甲酯、有機氟、氟氫、磷酸、三氯磷、氯甲醚、一甲胺、鎳。


      5)鹵代烴類:四氯乙烯、氯乙烯、三氯乙烯、四氯乙烯、三氯乙烯、環氧乙烯、溴丙烷、溴丙烷、氯仿。


      6)有機溶劑:苯、甲苯、汽油、四氯化碳、二硫化碳。


      7)高速鐵路血紅蛋白形成劑:苯胺、亞硝酸鹽。


      8)其他:酚、氟乙酸、氮化鈉、丙胺、乙基汽油、硼等。


      四、常見引起急性中毒腎病的毒物


      1)直接損害的毒品:


      重金屬或類金屬化合物,如鎘、汞、鉻、鉛、鉍、鈾、鉑、砷、磷等


      烴類化合物,如氯仿、四氯化碳、三氯乙烯、乙苯、鈉、汽油等


      酚類,例如酚類,酚類,苯類等


      農藥,如有機水銀、有機砷、有機氯、有機磷、有機氟、百草枯等


      其他化合物,如合成染料、二醇、丙烯醛、草酸、吡啶、木素等。


      2)間接損害的毒品:


      砷化氫、銻化氫、特爾化氫、銅鹽、苯的硝基和氨基化合物、殺蟲瞇、苯、焦油衍生物等。


      18常見的急性中毒神經系統病毒;


      1)引起急性中毒性腦病的毒物:


      直接影響腦組織代謝或抑制酶活性的毒物有鉛酸、四乙鉛、三烷基錫、砷化物、硼、汽油、苯、二硫化碳、三氯乙烯、甲醇、乙醇、氯乙醇、氯乙烷、二氯乙烷、四氯乙烷、環氧乙烷、乙烯、有機磷、氨基甲酯類、殺蟲、有機氫、溴甲烷、氟乙酰胺、毒素、毒鼠強、丙烯等。


      造成腦組織缺氧的毒物有一氧化碳、硫化氫、氰化物、丙氰醇、丙腈等。


      2)引起急性中毒周圍神經病的毒物:


      砷等金屬


      有機磷酸酯類化合物,如敵百蟲、敵人恐懼、甲胺磷、樂果、氧化樂果、硫磷、馬拉硫磷、丙胺氟磷、磷酸三鄰苯乙烯等


      其他:正己烷、環氧乙烷等


      急性一氧化碳中毒時可發生單神經病。


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